Warning: file_put_contents() [function.file-put-contents]: Only 0 of 28 bytes written, possibly out of free disk space in /home/terapiam/public_html/libraries/joomla/filesystem/file.php on line 298
Colestaza

Noi suntem in conformitate cu standardul HONcode privind informatia de sanatate de incredere. Verificati aici. Noi suntem in conformitate cu standardul HONcode privind informatia de sanatate de incredere: Verificati aici.

Colestaza
Gastroenterologie
07 Noiembrie 2010 15:50


Sindromul de colestaza se mai numeste sindrom hepato-biliar sau icteric.

Colestaza insumeaza tulburarile de eliminare a bilei, pe traseul de la hepatocit pâna la varsarea cailor biliare in duoden. Tulburarile merg de la scaderea la oprirea completa a fluxului biliar. Mecanismele si intensitatea colestazei sunt in functie de cauza insuficientei hepatice.

Etiologia colestazei variaza in raport cu sediul ei.

Tractul biliar

tract biliar

Cauzele colestazei


Colestaza intrahepatica poate fi :
Neobstructiva, ca in :
•    Hepatitele virale, toxice si alcoolice
•    Septicemiile sau staza hepatica (ficatul cardiac)
Obstructiva, ca in :
•    Fibroza din ciroza hepatica sau ciroza biliara primitiva
•    Tumorile intrahepatice


Colestaza extrahepatica

Colestaza extrahepatica este obstructiva. Dupa sediul obstacolului ea poate fi :
•    Intracanaliculara : produsa de calculi, paraziti, tumori
•    Prin compresiune extrinseca a cailor biliare, cauzata de tumori sau chiste
•    Prin atrezia cailor biliare, de obicei congenitala

Manifestari clinice ale colestazei

Sindromul colestatic se manifesta clinic prin:
  • Sindromul icteric reprezentat de coloratia galben-verzuie a tegumentelor, mucoaselor, sclerelor.
  • Modificari de culoare ale scaunului si urinii: scaunele sunt decolorate, iar urinile hipercrome. Uneori urina are aspect spumos datorita concentratiei mari de saruri biliare tensioactive.
  • Prurit produs de depozitarea sarurilor biliare in tegumente.
  • Infectii biliare favorizate de staza bilei care nu poate fi elimiata.
  • Deficit al vitaminelor liposolubile : K, A, D si E, produs prin malabsorbtie, pentru ca bila favorizeaza absorbtia lipidelor.
  • Sindrom de malabsorbtie lipidica cu steatoree. Secundar steatoreea antreneaza malabsorbtia proteinelor si a glucidelor, deci apare o malabsorbtie globala.

Icterul sclerotegumentar apare când bilirubina serica depaseste valoarea de 2,5-3 mg/dl, fata de valoarea normala de cel mult 1 mg/dl.
Icterele din afectiunile hepatice pot fi de tip hepatocitar, biliar-obstructiv sau mixt.

Bibliografie

Colestaza



Ultima modificare 28 Noiembrie 2010 22:39
 

Adaugati comentariu

Cod de securitate
Reincarcati