Cadere de calciu


Termenul de cadere de calciu este denumirea populara pentru hipocalcemie. Hipocalcemia reprezinta scaderea concentratiei calciului din sange sub valorile normale de 9 miligrame / decilitru pentru calciul total si de 4, 5 miligrame / decilitru pentru calciul ionizat. 

Calciul este unul dintre cei mai importanti ioni din organism. Cea mai mare parte din calciul total se gaseste fixat in oase (99 %). Calciul indeplineste rolul fundamentale in organism, de la mentinerea rezistentei oaselor si dintilor, transmiterea impulsurilor nervoase, coagularea sangelui, transmiterea semnalelor intracelulare, activarea a numeroase enzime, mentinerea tensiunii arteriale in limite normale si stimularea secretiei unor hormoni.

Sursele de calciu pentru organism sunt alimentare. Cele mai bogate alimente in calciu sunt ouale si lactatele. Calciul care provine din alimente se absoarbe la nivelul intestinului subtire, absorbtie care este reglata de catre vitamina D.
Vitamina D se formeaza la nivelul tegumentului sub influenta radiatiilor solare sau este preluata din alimente. Vitamina D devine activa prin hidroxilare la nivelul rinichiului.
Excesul de calciu este eliminata prin rinichi.
Cea mai importanta glanda care intervine in metabolismul calciului este glanda paratiroida prin secretia parathormonului. Acesta mobilizeaza calciul din oase si creste concentratia sanguina.

Hipocalcemia (caderea de calciu) poate avea cauze diverse, tinand cont ca metabolismul calciului este influentata de activitatea mai multor organe:
• cea mai frecventa cauza de hipocalcemiei este insuficienta renala cronica
• afectarea functiei paratiroidelor, cu scaderea activitatii acestora se insoteste de hipocalcemie
• scaderea magneziului din sange si cresterea fosforului determina de asemenea scaderea concentratiei calciului
• pancreatita este o afectiune severa care se insoteste de hipocalcemie
• alte afectiuni renale pot evolua cu hipocalcemie prin pierdere crescuta
• deficitul de vitamina D se coreleaza cu scaderea calciului
• deficitul de calciu alimentar determina in cazuri mai rare hipocalcemie
• unele medicamente duc la scaderea calciului: citostatice, anticonvulsivante

Scaderea calciului determina aparitia unor simptome variate, in functie de gradul reducerii concentratiei serice. Deoarece calciul este implicat in transmiterea impulsurilor nervoase catre muschi, hipocalcemia determina afectarea activitatii musculare (spasmofilie).

Manifestari clinice:
• amorteli la nivelul gurii, ochilor
• spasme, crampe musculare, dureri abdominale
• reflexele osteotendinoase exagerate
• tulburari de ritm la nivelul cordului
• semnul Chvostek – la percutia comisurii buzelor are loc contractia buzei superioare, a obrazului sau a orbicularului pleoapelor
•  semnul Trousseau – “mana de mamos” – spontan sau la compresiunea cu manseta unui tensiometru pe brat se produce contractura in flexie a mainii pe antebrat, extensia degetelor 2-5 si contractura in adductie a policelui
• convulsii la copil

Nu se poate pune diagnosticul de hipocalcemie doar pe manifestarile clinice, deoarece acestea pot sa apara in diferite alte boli. Diagnosticul se pune pe evidentierea scaderii concentratii sanguine a calciului.




Citeste si:
  • Rectocolita hemoragica
  • Ce sunt insulele Langerhans?
  • Situsurile anatomice ale hematopoiezei
  • Fibromialgie - generalitati
  • Ce este conjunctivita?