Diabetul insipid - generalitati


Diabetul insipid este determinat de scaderea nivelului de ADH (hormon antidiuretic) si se caracterizeaza prin imposibilitatea rinichilor de a concentra urina, determinand o poliurie (cantitati mari de urina diluata), insotita de o sete intensa (polidipsie).

Atunci cand hormonul antidiuretic are un nivel plasmatic scazut  vorbim de diabet insipid central. Dar daca hormonul antidiuretic este prezent dar nu-si exercita efectele asupra rinichiului  diabet insipid este nefrogenic.

Tablou clinic
-poliurie -cantitati mari de urina (intre 4 si 8 litri) foarte diluata, 
- anxietate
- astenie
- cefalee
- hipotermie
- hiponatremie
- polidipsie




Cauze ale diabetului insipid central
- tumora hipotalamica
- afectiuni hipofizare
- tuberculoza
- traumatism cranian
- meningita
- sindromul Sheehan (insuficienta  secretiei hormonale datorate unei hipoperfuzii la momentul nasterii)
- encefalita
- craniofaringiom (tumora a hipofizei)
- idiopatic


Cauze ale diabetului insipid nefrogenic:
- congenitale
- pielonefrita
- amiloidoza 
- medicamente: litiu, antibiotice

Tratament
Diabetul insipid central.
Deoarece hormonul antidiuretic este secretat in cantitate insuficienta, tratamentul consta in general in administrarea unui hormon de sinteza numit desmopresina pe cale generala. Tratamentul etiologic este cel mai important.
In cazurile usoare de diabet insipid central, aportul crescut de lichide este suficient. 

Diabetul insipid nefrogenic.
Tratamentul patogenic consta in adoptarea unui regim alimentar hiposodat pentru a minimaliza pierderea de urina.Este necesara administrarea unei cantitati suficiente de apa pentru a evita deshidratarea.




Citeste si:
  • Tumori maligne ale tonsilei palatine
  • Hemangiomul - caracteristici clinice
  • Pirozis
  • Parodontita cronica difuza Partsch
  • Gangrena Fournier