Preinfarct


Termenul de preinfarct nu exista in terminologia medicala. Este un termen popular, care desemneaza cel mai frecvent angina pectorala instabila, care este o forma a cardiopatiei ischemice. Unele persoane folosesc termenul de preinfarct pentru a desemna un accident vascular cerebral sau o stare de pierdere a constientei.

Angina instabila este o forma dureroasa a cardiopatiei ischemice. Formele dureroase ale cardiopatiei sunt:
• angina stabila
• angina instabila
• infarctul miocardic.

Vascularizatia cordului: coronara dreapta si coronara stanga. Coronara stanga are doua ramuri principale: circumflexa si interventriculara anterioara.

Ateroscleroza

Exista deosebiri fundamentale in privinta mecanismelor patogenice ale acestor 3 tipuri de afectiuni:

• angina stabila este expresia unei obstructii usoare sau medii la nivelul coronarelor (vasele care iriga cordul). Pacientul prezinta un flux de sange suficient pentru irigarea cordului in conditii de repaus. Aceasta insa nu este suficient pentru a asigura oxigenarea cordului in conditiile unei cereri crescute (de exemplu la efort). Astfel, durerea din angina stabila apare la repaus ci doar la efort, dupa mese copioase, etc. De asemenea, durerea din angina stabila dureaza cateva minute si cedeaza imediat la administrarea de nitroglicerina sublingual.

• angina instabila (denumita popular preinfarct) - este expresia unei obstructii severe dar incomplete la nivelul coronarelor. Fluxul de sange necesar la nivelul nu este suficient in conditii de repaus, astfel ca pacientul prezinta durere chiar in absenta efortului. Durerea este mai accentuata ca in angina stabila, dureaza mai mult si cedeaza greu la administrarea de nitroglicerina sublingual. Angina instabila necesita tratament de urgenta pentru ca poate evolua spre infarct.

• infarctul miocardic - este consecinta obstructiei complete la nivelul unor coronare. Obstructia completa determina intreruperea irigarii tesutului deservit de catre coronara respectiva. Consecinta este necroza tesutului respectiv, care este ireversibila si este definitiva in aproximativ 4 ore de la instalarea obstructiei complete. Durerea din infarctul miocardic este de obicei mai intensa decat cea din angina instabila, nu cedeaza la administrarea de nitroglicerina sublingual, dureaza mai mult de jumatate de ora. Infarctul miocardic necesita tratament de urgenta, pentru ca determina reluarea fluxului sanguin prin eliminarea obstructiei.




Citeste si:
  • Ce sunt insulele Langerhans?
  • Vitiligo - tratament
  • Afakie, afakia
  • Bruxism - definitie
  • Lacune cuneiforme